Từ năm 2020 đến nay, giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc tỉnh Sơn La quản lý đang được thực hiện theo Nghị quyết 121/2019/NQ-HĐND ngày 06/12/2019 của HĐND tỉnh. Nghị quyết này được ban hành trên cơ sở Thông tư số 37/2018/TT-BYT ngày 30/11/2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế, được sửa đổi, bổ sung tại Thông tư số 14/2019/TT-BYT ngày 05/7/2019 và thời điểm mức lương cơ sở là 1.490.000 đồng. Từ ngày 01/7/2023, Chính phủ ban hành Nghị định số 24/2023/NĐ-CP ngày 14/5/2023 đã quy định mức lương cơ sở là 1.800.000 đồng; mặt khác, ngày 17/11/2023, Bộ trưởng Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 21/2023/TT-BYT quy định khung giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của nhà nước và hướng dẫn áp dụng giá, thanh toán chi phí khám, chữa bệnh trong một số trường hợp. Trong đó Thông tư số 21/2023/TT-BYT của Bộ Y tế đã bổ sung và thay đổi cơ bản các mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh và thay thế các Thông tư số 37/2018/TT-BYT, Thông tư số 14/2019/TT-BYT của Bộ Y tế (là cơ sở pháp lý ban hành Nghị quyết 121/2019/NQ-HĐND ngày 06/12/2019 của HĐND tỉnh). Vì vậy, HĐND tỉnh ban hành Nghị quyết thay thế Nghị quyết 121/2019/NQ-HĐND ngày 06/12/2019 của HĐND tỉnh là cần thiết và phù hợp để các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước trên địa bàn tỉnh áp dụng thực hiện theo quy định.

Quang cảnh Kỳ họp chuyên đề thứ mười chín, HĐND tỉnh khóa XV

Sau khi Nghị quyết 121/2019/NQ-HĐND ngày 06/12/2019 của HĐND tỉnh được triển khai thực hiện cho đến nay, tỉ lệ tham gia BHYT của tỉnh Sơn La đã tăng từ 95,45% (năm 2019) lên 98,3% (năm 2023). Để đảm bảo sự công bằng trong việc thực hiện chính sách giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh cho người có thẻ BHYT và không có thẻ BHYT; tác động đến ý thức tham gia BHYT của người dân, giúp người dân thấy được những lợi ích và tầm quan trọng của BHYT để tham gia, từng bước tiến tới mục tiêu BHYT toàn dân. Giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tại Nghị quyết được xây dựng bằng mức giá tối thiểu theo quy định của Thông tư số 21/2023/TT-BYT ngày 17/11/2023 của Bộ Y tế và  tăng không nhiều so với giá dịch vụ được quy định tại Nghị quyết 121/2019/NQ-HĐND ngày 06/12/2019 của HĐND tỉnh. Bên cạnh đó, với tỷ lệ người chưa tham gia BHYT không cao (1,7%), việc tăng giá dịch vụ y tế có thể được kiểm soát an toàn, không ảnh hưởng đến chỉ số giá tiêu dùng của tỉnh cũng như không tạo sự biến động quá lớn về thị trường và giá cả trên địa bàn.

Theo đó, giá dịch vụ khám bệnh, kiểm tra sức khỏe gồm 09 dịch vụ, trong đó có 06 dịch vụ tăng trung bình 5% và 03 dịch vụ giữ nguyên theo Nghị quyết 121/2019/NQ-HĐND của HĐND tỉnh. Giá dịch vụ ngày giường bệnh gồm 11 loại dịch vụ, tăng trung bình 13% so với Nghị quyết 121/2019/NQ-HĐND của HĐND tỉnh. Giá dịch vụ kỹ thuật xét nghiệm gồm 1.940 loại dịch vụ, trong đó giữ nguyên giá 30 giá dịch vụ kỹ thuật, bổ sung 03 dịch vụ kỹ thuật và tăng trung bình 4% đối với 1.907 dịch vụ kỹ thuật so với Nghị quyết 121/2019/NQ-HĐND của HĐND tỉnh. Giá các dịch vụ nêu trên đã đảm bảo tính đúng, tính đủ chi phí trực tiếp, chi phí tiền lương và các khoản phụ cấp để đảm bảo cho việc khám bệnh, chăm sóc, điều trị người bệnh và thực hiện các dịch vụ kỹ thuật y tế.

Theo Nghị quyết, đối tượng áp dụng là các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của nhà nước thuộc tỉnh Sơn La quản lý gồm các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa của tỉnh; các Trung tâm y tế, bệnh viện đa khoa tuyến huyện; trạm y tế xã/phường/thị trấn; người bệnh chưa tham gia BHYT; người bệnh có thẻ BHYT nhưng đi khám bệnh, chữa bệnh hoặc sử dụng các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT; các cơ quan, tổ chức, cá nhân khác có liên quan.

Các bệnh viện có giường bệnh, Trung tâm y tế tuyến tỉnh có chức năng khám bệnh, chữa bệnh; trung tâm y tế huyện thực hiện cả hai chức năng phòng bệnh và khám bệnh, chữa bệnh đã được xếp hạng áp dụng mức giá của bệnh viện hạng tương đương. Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chưa được phân hạng áp dụng mức giá của bệnh viện hàng IV. Với Trạm y tế xã, phường, thị trấn, mức giá khám bệnh áp dụng mức giá của trạm y tế xã. Mức giá các dịch vụ kỹ thuật bằng 70% mức giá của các dịch vụ tại Phụ lục III của Nghị quyết. Các trạm y tế được Sở Y tế quyết định có giường lưu áp dụng mức giá bằng 50% mức giá ngày giường nội khoa loại 3 của bệnh viện hạng IV.

Nghị quyết sẽ có hiệu lực kể từ ngày 01/5/2024 và thay thế Nghị quyết 121/2019/NQ-HĐND ngày 06/12/2019 của HĐND tỉnh, tuy nhiên người bệnh đang điều trị tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trước thời gian nghị quyết này có hiệu lực và ra viện hoặc kết thúc đợt điều trị ngoại trú sau thời điểm nghị quyết này có hiệu lực thì tiếp tục áp dụng mức giá quy định tại Nghị quyết 121/2019/NQ-HĐND ngày 06/12/2019 của HĐND tỉnh cho đến khi ra viện hoặc kết thúc đợt điều trị ngoại trú./.

Tải nội dung tại đây: Tải về ;Tải về

Nhật Linh